索菲几乎没有停顿：“有轻度神经源性膀胱表现。”

“认知呢？”

“轻度注意力下降，没有明显执行功能障碍。”

伊森点头，回答的乾净利落。

“如果今天她突然出现双下肢急性无力加重，你第一步会做什么？”

索菲看著他，有些疑惑，不过还是回答：“先排除感染。尿路感染、呼吸道感染都会诱发假性復发。”

“同时查crp、电解质，必要时做增强mri。”

“確认是真性復发后，再考虑甲泼尼龙衝击。”

伊森没有表情：“如果mri依旧没有增强？”

“那是疾病进展，而不是復发。”

“衝击治疗意义不大。”

凯文在旁边终於忍不住插话：“等等，雷恩医生，我们是来看病的，不是来参加医疗资格考试的吧？”

伊森淡淡地说：“当然不是。”

然后他突然换了方向。

“如果你是负责长期管理这样患者的护士，你会怎么做？”

索菲愣了一下。

“固定隨访周期。功能评估量表。”

“心理支持，家属教育。”

“慢病管理是一场长期战役，不是五分钟问诊就能结束的。”

空气安静下来。

伊森忍不住笑了。

那是一种“就是你了”的笑容。

这不是久病成医，这是职业素养，也是诊所真正需要的人。

凯文再次看向两人。

“发生了什么？”

伊森忽略他，继续问索菲：“请问你现在在哪家医院？”

索菲微微皱眉。

“曼哈顿总医院。”

“现在是护士长？”

“是的。”

伊森点点头，问的已经够多了。

接下来，就该—呃，还是先把人治好再说。

“我先给你母亲做个简单检查。”

他走到索菲母亲面前。

蹲下身，动作很轻。

下肢肌张力—轻度痉挛。

膝反射—亢进。

足底刺激——趾背伸。

“巴宾斯基征阳性。”他毫不意外地说。

索菲轻声补充：“近两年逐渐加重。”

伊森点头。

“这是典型的上运动神经元体徵，脊髓受累为主。”

他站起身，看向索菲。

“常规医学能做的是抑制免疫、延缓病程，但无法修復已经脱落的髓鞘。”

索菲点头，这些她很清楚。

伊森的目光变得平静。

“但在某些情况下脱髓鞘是可以修復的。”

索菲下意识摇头：“中枢神经轴突一旦损伤”

她的话戛然而止。

伊森的手已经落在母亲的肩上。

空气中似乎有一股温和、安静的能量涌出。

这位医生没有使用仪器，也没有使用药物，只是伸出手。

索菲眼前的光线仿佛被轻微折射了一个瞬间。

她第一反应不是震惊，而是怀疑的眨了眨眼睛。

她是护士，见过现代医学能动用的所有手段。

监护仪、mri、神经电生理、免疫治疗。

但她从未见过这种。

克莱尔的手指动了一下。

不是痉挛，不是反射。

而是缓慢、稳定、带著意识的屈伸。

索菲的呼吸骤然停住。

她母亲已经三年没有主动完成过这样的动作了。

“这————不是免疫抑制。”

她的声音低得几乎听不见。

“也不是常规神经恢復。”

她抬头看向伊森。

那双一直冷静理性的眼睛，第一次出现裂痕。

那不是对医生的怀疑。

而是对自己世界认知的动摇。

“这不属於常规医学。”

伊森看著她，说道：“世界从来不只一种医学。”

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