前面三种休克，都可以通过补液或者升压药物来升高血压。

但是这个患者，在使用了去甲肾肾上腺素之后，维持血压还是如此的吃力！

就在这时，检验科的电话打了过来。

冯希正靠近护士站，他接起电话，听完之后，脸色更加难看，连忙对周成说：“周老师，血检结果出来了，d-二聚体显著升高，超过正常范围十倍，肌钙蛋白也有轻微升高，其他指標都正常。”

“d-二聚体显著升高？”

周成眉头一皱，立刻打开电脑，查看更加详细的化验结果。

除了d-二聚体显著升高，肌钙蛋白轻微升高……

“难道是急性肺栓塞！”

周成立刻做出了判断。

肺栓塞的典型症状是呼吸困难、胸痛、咯血。

但也有很多患者症状不典型，只表现为头晕、低血压、噁心，很容易被当成普通的低血压或者感冒来处理。

一旦延误治疗，死亡率非常高。

这时候，心內科会诊的医生也赶了过来。

周成立刻把患者的情况、检查结果和自己的判断跟心內科医生说了一遍。

心內科医生仔细检查了患者的情况，又看了心电图和血检报告，赞同周成的判断。

“確实高度怀疑急性肺栓塞，现在需要立刻做肺部cta检查，明確栓塞的位置和范围，然后进行溶栓治疗，否则患者隨时会有生命危险。”

周成立刻安排冯希和李东宇陪同患者去做肺部cta检查，同时联繫放射科，让他们优先安排检查，爭取儘快出结果。

中年男人跟在冯希和李东宇的身后，脸色一片苍白。

……

大概十几分钟后，冯希的声音从电话里传来：“周老师，cta结果出来了，確诊是急性肺栓塞，右肺动脉主干有栓塞，而且分支也有多处小栓塞！”

“好，我知道了！”周成脸色极为严肃。

主干栓塞，这可是隨时都会死人的！

他立刻通知心內科医生，一起制定溶栓治疗方案，同时让护士准备好溶栓药物，严格按照剂量配置。

“溶栓药物的剂量一定要准確，输注速度要严格控制，密切监测患者的血压、心率和出血情况，一旦出现异常，立刻停止输注，进行止血处理。”

周成对护士和研究生反覆叮嘱。

肺栓塞溶栓治疗虽然有效，但风险也很大，很容易出现出血等併发症，必须格外谨慎。

患者被送回留观室后，溶栓治疗立刻开始。

周成一直守在患者床边，寸步不离，每隔几分钟就测一次血压、心率，观察患者的意识状態和呼吸情况。

冯希和李东宇也在一旁帮忙，不敢有丝毫懈怠。

刚才的不服气早就烟消云散。

……

溶栓治疗进行了一个小时，患者的症状逐渐得到缓解。

最关键的是，她血压慢慢回升到90/60，脉搏也恢復了平稳，脸色也比之前好看了一些，意识也清楚了。

“现在胸闷怎么样？”周成道。

“我感觉好多了，不怎么晕了，胸闷也缓解了。”女人虚弱地说道，声音虽然微弱，但状態和之前明显不一样。

中年男人紧紧握住周成的手，眼眶通红：“医生，太谢谢你了，谢谢你救了我爱人的命，要是刚才输了液，掩盖了症状……”