返回第二十五章 单孔腹腔镜下阑尾切除  重生1999,我在医院攒功德首页

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许文元站在手术台右侧,目光落在小沈那堆白花花的肚子上。

肚子鼓得老高,从肋骨往下,像一座肉山。

碘伏涂上去,棕褐色的液体在那片白腻的皮肤上晕开,顺著肉褶子往下淌,淌进肚脐眼里,又从肚脐眼溢出来。

肚脐。

那是整个腹部唯一的凹处。四周的肉太高了,把肚脐挤成一道缝,窄得几乎看不见。

整理了一下无菌单,许文元用收按住肚脐两侧的肉,往里一挤。

那道缝被撑开,露出底下深褐色的褶皱。

“纱布。”他伸手。

器械护士把一块干纱布拍在他掌心。

许文元把纱布捲成条,塞进那道缝里,来回擦了两下。再拿出来时,纱布上沾著一层灰白色的污垢——汗渍、皮屑、油脂,常年积在肚脐里的东西。

他又擦了两遍,直到纱布上不再有顏色,再次重新消毒。

“刀。”

11號刀片,锋利,鋥亮。

许文元左手固定住肚脐两侧的肉,右手持刀,沿著肚脐的上缘,划下去。

刀刃切开皮肤,发出极轻微的“嗤”声。

但那层皮太厚了——不是普通人的皮,是小沈的皮,厚实,油腻,带著一层硬硬的角质。

刀下去,先是白的,然后才是红。也就是许文元经验丰富,才能做到一刀见血。

换別人来,正常切一刀,都看不见皮下组织。

血渗出来,不多,细细的一线。

“电凝。”

器械护士递过电凝鉤。许文元接过,轻轻一点,那股细线般的血就止住了。

切口大约一公分。

许文元的目光落在那道切口上。

透过那道一公分的小口,能看见切口边缘的脂肪。

黄。

嫩黄。

不是皮肤那种黄,是那种纯粹的、浓稠的黄,像刚从猪板油上切下来的截面。

无影灯的光打在上面,那片黄泛著一层湿润的油光,亮得有些刺眼。

刀口撑开的地方,脂肪被向两边分开,露出一个窄窄的缝隙。

缝隙的边缘是毛糙的,不是光滑的切面,边缘带著一点点极淡的褐色。

血渗出来一点,细细的,红色的,在那片黄油油的底色上格外扎眼。

但很快就被止血钳子夹住,只剩下几滴,凝固成暗红色的珠子,嵌在那片黄里,像琥珀里的虫子。

在这里,许文元没用电凝止血,一切细节都尽在掌握。

要了零號线结扎,剪断,继续止血。

这一步“浪费”了將近1分钟。

直到看不见出血点后,许文元才拿起veress穿刺针。

针长约十五公分,中空,尾部连著气腹机的管子。他左手提起肚脐两侧的皮肤,右手持针,对准切口,斜斜刺入。

针尖穿过皮肤,进入脂肪层。

许文元的手感告诉他——现在是在油里。那层脂肪太厚了,针进去,像插进一块冻猪油,阻力均匀,许文元能感受到层次感。

他继续往前送。

五公分。十公分。十二公分。

针头还在脂肪里。

“这肚子……”麻醉医生在旁边看得眼直,“针都快没了。”

许文元没吭声。

他左手固定住针尾,试探著往下压肚子,右手轻轻捻动针身,一点点往前探。

腹肌,小沈竟然有腹肌?许文元笑了笑,没想到小沈是那种脂包肌,放古代这是大將的体质。

又进了两公分,针尖终於传来那种熟悉的突破感——像戳破一层薄薄的膜。

腹膜穿破了。

“开气腹。”

巡迴护士拧开气腹机。二氧化碳气体顺著针管,无声地灌进腹腔。

气压表上的数字开始跳动。6,8,10,12。

许文元拔出穿刺针,拿起那根直径十毫米的戳卡——一根粗短的套管,里面藏著一根尖锐的锥形內芯。他把戳卡对准肚脐的切口,手腕用力,往里一送。

又是那层厚厚的脂肪。

戳卡进去,像插进一块棉花糖里面。

许文元双手稳住,缓缓旋转,一点一点往里推。周围的肉隨著他的动作往里陷,陷出一个坑,又慢慢弹回来。

“慢点。”麻醉医生忍不住说。

这脂肪,李怀明心里也感嘆,简直太厚了,要是自己开刀做,刀口至少10cm,这还是外面,腹膜位置得延长。

就算是10cm的切口,估计还是没什么术野,助手得用出吃奶的劲儿才能帮自己露出一点点的空间。

腹腔镜真的这么牛?

李怀明已经屏住呼吸,眼睛都不眨一下。

许文元没理麻醉医生,专心手术。

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