第43章 医馆新规(二) 三国:从淮南叛将到天下共主
皇甫謐不说话了。
文鸯见他没有反驳,继续说道。
“先生也不用紧张,我们不需要学徒去诊断疑难杂症,只需要教他们看三样东西:摸额头是否滚烫,看外伤是否大流血,听呼吸是否急促。只要没有这三种情况,磕破皮肉的学徒直接用盐水清洗,涂上金疮药;受凉胃痛的,学徒直接端一碗薑汤或理气药散,这便能挡住七成的閒杂病人。”
“只有出现发热、重伤和急症的病人,学徒才可放入內堂,由先生亲自施针开方。届时轻症只收一枚工筹,重症分文不取。”
皇甫謐依旧有些不放心,但如今入手著实不够,最终还是半推半就地点点头。
“这第二步,叫分科闢室。”文鸯道,“华佗擅长金创外科,张仲景擅长伤寒內科,病与病不同,不可混居一室。”
他指向东跨院后方的两排厢房。
“后院的厢房要隔开,东面设『外伤室』,专门收治军中受伤的外伤士卒,里面备好止血散和乾净麻布。西面设『內伤室』,將诸如发热咳嗽、上吐下泻的病人单独安置。”
皇甫謐听到这里眼神一亮:“若同住一侧,金创病人易沾染髮热病人的疫癘邪气,此举甚妙!”
“此乃东汉军中庵庐的隔离法,遇有疫疾,便將伤病者分室安置避免疫气传变,前朝平帝年间的疾馆也是此理。”文鸯点头,“这第三步,叫增设看护。”
“先生看诊、开方、施针;学徒抓药、包扎轻伤。但剩下的那些杂活,如熬煮汤药、按时给臥床的病人餵水餵饭、清理病人的便溺呕物、煮洗染血布条等等,这些又脏又累的活不能让学徒去干。学徒要跟著先生学医术,时间宝贵,可不能浪费在刷洗夜壶上。”
“那由谁来做?”皇甫謐有些疑惑,学徒不就是干这个的吗?
“我已经在马场推行了工筹制度,做工便能得工筹,工筹能换肉换粮。明日我会让晏先生挑选三十名手脚麻利的中年妇人拨到医馆来。”
“她们不懂医术也不认识药材,但起码懂得该如何照顾人。用工筹僱佣她们,只负责执行先生的医嘱,可以称其为『护士』。”
皇甫謐的手指在炕上不断敲击著,前院学徒负责分流轻伤患者,后院专房隔离重症病人;他本人坐在中堂掌控全局,开出药方;后勤的护士则拿著药方和药物去照顾病人。
各司其职,互不干扰,这实则更类似於军中的体系。
“郎君心思细密。”良久,皇甫謐抬起头,“也罢,就按郎君说的办。”
“明日一早,我便可写下应对寻常风寒、跌打扭伤的基础效方,教那几个小子辨证用药,提前备好熬药的药材。轻症可按方抓药,重症则立刻上报。拨过来的那三十个妇人需先洁身,不可將污垢带入医馆。”
告別皇甫謐,文鸯离开了医馆,回营的路上恰巧遇上了歇息中的陈奉,二人便沿著马营河骑马巡视。
二至三月是极其关键的农时。惊蛰一过,万物復甦,中原与西北的土地都需要在这个时节破土翻耕,播撒种子。错过春耕,便意味著整个秋季的绝收。
汉阳牧师苑不仅是养马的所在,在其核心营垒的外围,沿著马营河两岸分布著整整六七万亩开垦於大汉年间的水浇地。
其中四万余亩用来种植粟米,另外两万余亩则专门用来种植苜蓿与黑豆。
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