第二十一章 至少九成把握! 大医从实习医生开始
在此之前,他自己可一直都是何建一固定的手术助手。
“好好反省自省,好好用功学习!”
“两天之內连著给我出了两次紕漏,你还能安安稳稳待在这个位置上,就该自己去烧高香谢天谢地了!”
何建一目光凌厉,狠狠瞪了海洋一眼。
海洋当场一愣,满脸羞愧地垂下了头,还当真从白大褂口袋里摸出一个小记事本,规规矩矩地站在原地没敢动。
何建一又扫了海洋一眼,满脸无奈地嘆了口气。
“凝血剂一支,静脉推注。”
“氨甲苯酸一支,静脉推注。
“白眉蛇毒血凝酶一支,留作备用!”
“凝血剂一支,静脉推注操作完成。”
“氨甲苯酸一支,静脉推注操作完成。”
“力月西一支,静脉推注!”
“力月西一支,静脉推注操作完成!”
“记录手术开始时间,7点 47分。”
“手术正式开始!”
“手术刀!”
何建一稳稳划开患者的腹部皮肉,精准定位到了已经发生破裂的直肠部位。
万幸的是直肠的破损程度还在可控范围之內,只需要做修补缝合,完全不需要进行肠管切除。
“师傅,我想请教一下,您之前跟我们说过,越是情况紧急的病人,越要优先选择纵切口。”
“现在这个病人情况这么危急,您为什么反而选了横切口呢?”
眼见患者的生命体徵已经平稳,脱离了生命危险,海洋这才敢小声开口询问。
“第一点,我有十足的把握。”
“我做横切口的操作速度,比很多医生做纵切口的速度还要快上不少。”
“再者说这个患者年纪还轻,纵切口会留下很明显的大面积手术疤痕,横切口癒合之后只会留下一道浅浅的线,不凑近仔细看几乎完全看不出来。”
“我有底气这么操作,不代表你们也能跟著这么做。”
“都给我记牢了,我们当医生的,患者的生命永远是第一位的,外观美观永远都要排在后面!”
“小昱,接下来你来负责缝合!”
何建一话音刚落,直肠的修补操作也刚好在同一时间彻底完成。
“收到,何主任。”
陈昱上前一步,接过了何建一手里的手术操作位。
“0號线。”
陈昱开口喊了一声,却半天没有得到任何回应。
“呵呵呵呵,我就知道铁定要出这么一出。”
“陈正,没听见小昱喊吗?拿 0號线过来!”
海洋在一旁毫无顾忌地开口调侃道。
“就做个表皮缝合,居然要用 0號线?”
陈正从来没见过陈昱做缝合操作,当下忍不住开口提出了自己的疑惑。
“这就没见识了吧?咱们仁合医院头一个,甚至整个京西地区头一个敢用 0號线做表皮缝合的人,就站在你跟前呢。”
海洋满脸得意地扬著下巴说道。
“行了,有什么好显摆的?要不你来缝?”
何建一肚子里的火气还没下去,自然不会给海洋什么好脸色。
海洋的脸瞬间垮了下来,满脸怯生生地低下了头,装模作样地拿著笔在小记事本上写写画画起来。
“陈医生,麻烦递一下 0號线。”
陈昱又开口催促了一遍,陈正这才慌忙找出 0號线,递到了陈昱手里。
“缝合操作完成。”
陈昱的话音刚落,何建一就忍不住立刻开口问道:“小昱,你这用的是什么缝合方法?”
“对啊对啊,小昱,你这到底是什么缝合方法?居然连缝合线都看不到!我的天吶,要不是亲眼看著你做完缝合,我铁定以为这伤口是用胶水粘起来的!”
海洋眼睛瞪得溜圆,满脸的难以置信。
刚才陈昱做缝合操作的时候,他们几个人就已经忍不住想问了。
只不过是见陈昱全程太过专注,生怕出声会打扰到他的操作。
“大呼小叫的像什么样子?忘了这里是什么地方了吗?”
何建一冷著脸厉声训斥了一句,隨即转过头看向陈昱。
“这个叫皮內缝合法,是医美行业常用的一种特殊缝合方式。”
陈昱轻声开口回答道。
“不会吧?您的意思是,医美行业的技术比我们外科还要厉害?”海洋满脸不敢置信地问道。
“术业有专攻,医美行业本来就是靠这个手艺吃饭的。“
“就好比隆胸、隆鼻这类手术,你给人家留一道蜈蚣似的疤痕,这到底是整容还是毁容?”何建一又狠狠瞪了海洋一眼。
“嘿嘿,师傅,您对这方面倒是门儿清啊。”
海洋这句话,当场又换来了何建一的一个大白眼。
“小昱,这个缝合的具体步骤是什么,跟我好好说说,刚才我没太看明白。”
这时候的何建一,也全然顾不上自己科室主任的身份架子了。
对於他们这些外科医生来说,能学到实打实的新技术新知识,才是最要紧的事。
“这个其实一点都不难。”
“首先在切口的內侧端皮下位置缝合一针,打好线结固定。”
“然后让缝针穿过皮下组织,向上从切口一侧的皮缘真皮层穿出来,再从对应位置的另一侧皮缘真皮层內,以水平 u形走针的方式穿出来。”
“进出针的间距控制在 0.3到 0.4公分,进针深度保持在 0.2到 0.3公分,以切口两侧的皮缘能整齐对齐贴合为准。”
“切口两侧真皮层的进针位置必须精准对应,再按照同样的方法缝合另一侧皮缘,两边交替进针,一直缝到切口的外侧端为止。”
陈昱话音落下,整个手术室瞬间陷入了一片寂静之中。
“海洋,你听明白没有?”何建一转过身,看著一脸懵圈的海洋。
海洋眨了眨眼睛,满脸尷尬地摇了摇头。
“说实话我也没太听懂。”何建一满脸无奈地笑了起来。
“陈医生,我们临床医生的核心准则是,一切都要以患者的健康安全为核心。你选择用 0號线,还用了这种难度极高的缝合方式,会不会有些太过冒险了?”
虽然对陈昱的缝合技术满心震惊,但江晓琪还是说出了自己心里的顾虑。
“江主任,游泳本身也有风险,难道职业游泳选手就因为这个不参加比赛了吗?”陈昱嘴角微扬,轻声笑了笑。
“你的意思是,你用 0號线做皮內缝合的熟练程度,能和职业游泳选手的游泳技术相提並论?”
“那你觉得你这个操作的成功率有多少?”江晓琪忍不住追问道。
“说百分之百確实有点夸张,但我至少有九成以上的把握。”陈昱满脸自信地开口回答。
江晓琪张了张嘴,最终还是欲言又止。
连她自己都不知道为什么,心里竟然莫名相信了陈昱说的话。
这话要是换了別人说出来,她只会当场嗤之以鼻,根本不会放在心上。
敢用 0號线做表皮缝合的医生不是没有,但起码也得是在临床一线摸爬滚打了十几二十年的资深外科老医生。
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