第29章 砸人饭碗！

陆晨淡淡的一句话，却让办公室的两人都愣住了。

“这，这不是室上速？”

陆文国的眉头皱成了川字。

他走到陆晨身旁，看着他在心电图上比划中，心中惊疑不定。

心内科的老董资历很老，从事临床工作大概有三十多年了，经验丰富。

医院里很多年轻人都是老董带出来的。

难道老董看不出来的心电图，被自己这个刚刚医学院毕业的儿子看出来了？

不可能！

绝对不可能……

吴云却是没有这么多的想法，连忙问道：“小晨，你说这不是室上速，那会是什么啊？”

“是啊。”

吴云此时像一个充满求知欲的学生，“那这种室速应该怎么治疗？”

正常心脏的跳动，是窦房结引起心房跳动，心房激动心室跳动。

“左后分支型室速起源自左后分支区域，该区域先激动，左前分支和右束支区域后激动，相当于被后两个分支被动阻滞。”

“怎么会呢，我看了心电图啊。”老董笑了笑，“室上速伴右束支传导阻滞，准没错的，我打包票。”

因为在这份心电图中，他的确发现有房室分离的现象。

老董正在值班室躺着刷抖音，看见是陆文国的来电，有些无奈地叹了口气。

“嗯，云哥说得对！”陆晨点头笑道，“这就是房室分离，这张图是一种极为特殊的室速——左后分支型室速。”

心房和心室的节律是有规律而固定的。

“所以呢，左后分支室速很容易和阵发性室上速伴右束支传导阻滞弄混淆。”

怎么又说不是室上速呢？

似乎只能听见对方的呼吸声。

陆文国抓起桌上的心电图，眼睛眨都不眨地看着。

陆晨将心电图平铺在电脑桌上，然后抬头看向陆文国和吴云。

挂了电话，吴云立刻凑上前：“陆主任，董主任怎么说啊？”

陆文国顿了顿，缓缓说道：“老董，那我提出个别的诊断意见啊，你别介意哈。”

电话两边，突然都安静可下来。

但是这张图中，心房和心室的跳动是完全分离的！

心房跳自己的，心室跳自己的，两者没有任何关联！

“这，这是房室分离？”

“啊？房室分离？”吴云一愣，“房室分离不是最常见于室速、房颤、高度房室传导阻滞的心电图吗？那这图……”

“喂，老陆啊，你那个病人还没复律？”

老董的脑海里却是在回忆起“左后分支型室速”的心电图特点。

半晌，老董才道：“老陆，你把心电图发到我微信上，我再看看，等会儿给你回复。”

“让我把图再发给他，他再看看。”

吴云在一旁笑了笑，“小晨，心电图可不是看一遍就会的啊，你这肯定也下了不少功夫啊。”

“右束支传导阻滞体现在v1导联的rsr’型和v5、v6导联终末的粗钝s波，左前分支传导阻滞表现为电轴左偏，这两大特征构成了左室特发性室速最显著的特点。”

“啊？什么？”老董神情一愣，“左后分支型室速？”

“小晨，室速是恶性的心律失常，一般人室速持续这么长时间，人早该不行了吧。”吴云疑惑道，“不过我们这个病人状态稳定，只是感觉有些心慌，血流动力学都是稳定的，不太像是室速啊！”

陆文国在等待着老董的回话。

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