孙果果补完了所有的抢救医嘱,她用余光瞥了瞥一旁的陆晨。
“抢救记录的书写,对于发病的时间极为重要。”孙果果以极为轻柔的语气道,“我们需要以时间点为界限,写出患者发病时间和具体症状,比如说这个病人,第一句应该是,患者于今晨7点12分突发呼吸困难,立即床旁看病人,患者呈端坐位,大汗淋漓、气促,然后再开始写查体以及某个时间点的治疗方式……”
“婆婆,这是我们应该做的。”
“谢谢孙医生,还有谢谢这位小医生。”
“你先尽量写一写抢救记录,我等会儿再给你修改。”
无法完全治愈,只能延缓心衰的进一步发展,减少住院次数和致残率。
她约莫二十七八岁,柳叶眉、丹凤眼,一双秀眸中含波点点。
陆晨回忆起10号病床的发病过程,开始了自己在京华二院心内科的第一次病历书写。
日常病历的书写,讲求简洁、精炼以及专业化,能够准确叙述患者发病和治疗过程。
实在是怪事儿!
思忖之间,她朝陆晨的电脑上看了看,发现抢救记录已经快写完了。
柳眉挑了挑秀眉,笑着走进办公室。
孙果果将陆晨写的病历修改完,然后点击了签名按钮,便算是整个病历书写完毕。
陆晨回头一看,一个女护士依靠在医生办公室的门口,右手叉在腰间。
“师姐,我写完了。”
病人的情况已经趋于稳定,陆晨和孙果果也回了医生办公室。
“他是今年李瑶老师的研究生,我的亲师弟,今天刚入科。”
临床技能和基础知识都很扎实,颜值不错,待人有礼貌,为人和善。
“我们每次跟老人谈病情,他们都不太懂,而他儿子从来都没来过医院。”
到目前为止,她对自己这个新师弟极为满意。
因此,病历,占据了整个医疗行为极为重要的一部分。
“好的,师姐,我来试试。”
柳眉笑眯眯地走到陆晨身旁。
“噢,原来是李主任的研究生,难怪你这么上心。”
不过这么优秀师弟,为什么会选择李瑶导师呢?
并不是说李瑶导师不好,而是从目前的舆论来说,李瑶并不是最好的选择。
“今天就先讲到这里吧,以后有时间再慢慢给你讲,今后的时间还长着呢。”
虽然身着白服,但是仍旧遮掩不住身材的优美曲线。
孙果果故作严肃道:“柳眉,你欺负别人可以,今后可别欺负我的小师弟啊。”
一阵淡淡的清香扑鼻而来。
“柳姐好,我叫陆晨。”
陆晨坐在孙果果旁边,打开电脑,登录嘉禾电子病历系统。
外科系统注重手术,不太在意病历。
看完陆晨写的病历,孙果果心中平衡了一点儿,自己这个师弟也有不擅长的地方。
在三甲大医院,一些年资老的护士,甚至可以对某些主治医师或者副主任医师蹬鼻子上脸。
更别说一些小住院医师,护士都可以对他们呼来喝去。
总之一句话,小医生在科室,就是最底层的存在。
“行呀,小陆医生,欢迎来到心内八区。”柳眉笑了笑。
(本章完)