第101章 小波澜 大医:重生从实习生开始
回到办公室,陈璟继续完善他的手术视频。
根据秦主任的意见,他精简了部分重复性操作內容,更加突出了关键解剖標誌的显露和精细化操作细节,配上了简洁明了的文字標註。
最后合成渲染,生成最终版本。
他把u盘交给秦主任。
秦主任插在电脑上,拖著进度条又快速审了一遍。
“行,就这样吧。重点突出,思路清晰。”秦主任拔出u盘,“我让科教科小王帮忙寄出去。后面的事,就等比赛组委会通知了。”
视频寄出去了,心里一件事算是暂告一段落。
但陈璟的日常工作一点没少。
除了管理自己组里的病人,他现在明显感觉科里其他医生,特別是低年资住院医和规培生,看他的眼神有点不一样了,带点儿好奇,也多了点信服。
下午,他正在电脑前敲著病程记录,规培生小王拿著一个刚入院的急性腹痛病人的腹部ct片子过来,有些犹豫地问他:“陈老师,您能帮我看看这个片子吗?病人右下腹痛,体温38度,血象高,考虑阑尾炎,但我看这阑尾好像不算太肿,直径大概6mm,周围有点条索状渗液,盲肠壁似乎又有点增厚…我有点拿不准,怕误诊了憩室炎…”
陈璟接过片子,对著阅片灯仔细看了几分钟。
確实,阑尾只有轻度增粗,周围脂肪间隙有少许絮状渗出,盲肠壁似乎有点增厚,周围脂肪间隙模糊更明显。
“你考虑憩室炎是有道理的。”陈璟指著片子上盲肠区域,“你看这里,肠壁稍厚,周围渗出更明显。阑尾本身炎症不重。病人年纪比较大,有五十多了吧?憩室炎可能性不小。可以先保守抗感染治疗,严密观察一下体温、腹痛和血象变化。”
小王恍然大悟,指著屏幕:“哦!我就觉得有点彆扭,没敢完全確定。谢谢陈老师指点!”
“不客气,多看看片,多对比,慢慢就有感觉了。”陈璟把片子还给他。
没过多久,另一个高年住院医师在处理一个术后切口脂肪液化的病人,换药时感觉处理得不太顺手,边缘老是癒合不良,也扭头问了句正路过护士站的陈璟:“哎,陈璟,你过来帮忙看一眼这伤口,渗液不多但老不长肉,用啥敷料能贴得住又促进生长?”
陈璟洗了手,戴上无菌手套凑过去看了看:“渗液不多,金黄色,有点浅表潜行。边缘有点苍白。试试水胶体敷料?能吸收少量渗液,自溶清创,还能营造个湿性癒合环境,刺激肉芽生长。”
“水胶体…有道理!我光想著用藻酸盐了,倒是忘了这个。谢了啊!”住院总点点头,转身就去材料柜找敷料。
这些细微的变化让陈璟感觉有些奇妙。他
好像不知不觉间,从一个需要处处请教、谨小慎微的“新人”,变成了一个同事愿意来討论问题、甚至偶尔寻求建议的“准资深”医生。
下班前,他照例去看了老张。
老张已经喝了些米汤,没说不舒服。伤口敷料乾燥,引流袋里只有不到10ml淡黄色清亮液体。
“恢復得不错,明天早上查完房估计就能拔管了。”陈璟检查后说。
“多亏您和秦主任了,技术好,恢復得快。”老张和他爱人都连声道谢。
陈璟写完老张的病程记录,正准备换衣服下班,护士长王姐过来叫住他:“小陈,先別急著走,秦主任让你去他办公室一趟,说有点事。”
陈璟心里琢磨著是不是视频邮寄出了什么岔子,或者是老张的病理结果出来了?他快步走到主任办公室门口,敲了敲门。