陆晨沉吟了半晌，又仔细观察了患者的尿袋。

陆晨像是看破了她的想法，小声又补充了一句。

陆晨只能耐着性子跟她解释，然后安抚她，等待明天孙果果来处理这个难缠的难题。

不过这个目标太过于远大，太虚无缥缈。

老婆婆笑着从床旁的椅子上站起身。

走进主任办公室。

李瑶轻轻摇头，叹了口气，回头看向一旁的江清妍。

陆晨沉吟了半晌，才道：

现在这是引火烧身啊！

“首先应该停药吧……”

陆晨斩钉截铁道：“老师，我想做得最好！”

李瑶点了点头，低头看了眼床旁的尿袋。

而陆晨心中松了一口气，他终于知道孙果果师姐为什么这么喜欢提问了！

李瑶听完陆晨的分析，脸上露出赞赏的神色。

突如其来的发问让陆晨一愣。

不知道什么时候，柯玥和江清妍两人也来到了病房中。

难得有这么一个优秀的小家伙，李瑶甚是欣慰。

“第一天来科室，感觉怎么样？”李瑶微笑着道。

“患者今天早上咳血性痰，而且在喉咙中还吸出来了血凝块，联系这所有的情况，应该考虑凝血的异常或者药物导致的出血！”

李瑶朝看了她们一眼。

“你们两个要提高自己的知识水平，现在不比本科生的时期，你们不仅要熟知内科书本上的知识，还要经常浏览心内科相关指南。”

陆晨想到了今天早上，患者喉咙之中的血凝块，想了想便继续道。

10床，是今天上午连续两次发病的老人，诊断是冠心病、缺血性心肌病、心衰，目前已经告病危，随时有猝死风险。

期间，陆晨抽空去看了眼10床的那个老人。

真是不应该跟着来到病房啊

12床的女人在病房根本就坐不住，不到一个小时就往医生办公室跑一趟。

李瑶点了点头：“既然不是尿道黏膜损伤，那还有什么原因？”

柯玥已经拿着一支笔，在自己随身的笔记本上记录江清妍和陆晨的治疗意见。

“对今后三年的研究生生涯，有什么打算没？”李瑶直入正题。

陆晨开始整理自己所管四张床病人的病历。

正常的尿液，应该是清亮的淡黄色。

陆晨愣了一下，紧随其后。

办公室的陈设一如往常。

李瑶皱了皱眉头，“到底用什么措施？”

李瑶的记忆还不错，第一时间就认出了陆晨。

“知道了，老师。”

江清妍轻轻点了点头，道：“嗯，谢谢。”

“李主任，我老头子没事吧。”老婆婆紧张道。

“主任组的医生在不在？10床病人有血尿，快去看看。”

若是谈到自己的目标。

“今天开始有血尿的？”李瑶道。

来到病房。

13床，是一个胸痛的病人，准备择期行冠脉造影，排除冠心病。

一张书桌，一个迎客松。

室性心律失常、室上性心律失常、房性心律失常、冠脉缺血性心电图……

“血尿分为两种，一种是肉眼血尿，一种是镜下血尿。”

那么如此远大的目标，需要分阶段完成。

陆晨点了点头，道：“谢谢老师，有时间我一定会去学习。”

“李老师好。”

“医生，你现在给我打的是什么针啊？”

陆晨一一作答，此次交谈便结束了。

“你是陆……陆晨？今天刚入科吧？”

“比如说国家奖学金1万块，论文评比占据了绝大部分的比重。是否能拿到这些奖学金，完全靠你们自己的努力了。”

她的辅助检查已经全部做完了，抽血化验和影像学检查都没发现任何问题。

李瑶微微点头，“那你觉得这个患者的肉眼血尿是什么原因导致的？”

很简单，就是做全世界最牛逼的心内科医生。

“江清妍，你的意见呢？”

检查完毕。

“按照正常思维，首先应该考虑尿管对尿道黏膜的损伤导致的血尿。不过患者插尿管已经有几天的时间，在没人外力牵拉尿管的情况下，不会突然导致血尿。”

“好好工作，学习临床知识，做一个合格的医生。”

“这么火急火燎的往出跑，是准备去干什么？”李瑶笑着询问道。

10床病人的家属，那个老婆婆一眼便看到了李瑶。

来到心内八区。

12床的那个阿姨，陆晨下午让她去做心脏超声和胸部ct，结果都没有明显的异常。

“不过搞科研不用太急躁。”李瑶继续道，“你有时间可以来医院后门的实验楼，目前我有几个实验项目，到时候让你师兄师姐带着你学习。”

“和江清妍的差不多。”陆晨道，“不过有一点补充的，其实长期稳定期的冠心病合并房颤的病人，可以单用抗凝药物，停用抗血小板药物，特别是对于年龄大、出血风险高的病人。”

李瑶道：“另外要提醒你们，学校每年都有各种奖学金、助学金，这些奖学金都是通过论文来评比。”

“我翻看了患者所有医嘱，因为患者目前诊断是冠心病，需要常规使用抗血小板药物，同时还有心房颤动，根据房颤抗凝的cha2ds2-vasc评分，要联合使用抗凝药物，拜瑞妥。”

陆晨对自己的这个10床极为敏感，连忙道：

“有人在，我马上就去看。”

会写论文，意味着可以申请到各种项目、基金。

“按照目前国内的医学环境，想要当一名优秀的医生，光是学习临床理论知识可不行，还需要有独立的科研能力！”

说完，李瑶便转身便10床的方向走去。

上午，陆晨等人已经把所有的病床收满了，下午便不会来新病人。

“这个病人就按照江清妍和陆晨说的方法处理。”李瑶道，“另外，陆晨你跟我来办公室一趟。”

为学生着想，帮助陆晨做职业规划。

李瑶笑了笑，明白了陆晨的意思。

临走之前，李瑶还交给了陆晨一张卡片，是后门实验楼的门禁卡。

除此之外，李瑶让陆晨留下了自己的邮箱。

陆晨刚回到医生办公室，就收了李瑶发来的邮件。

这是一封电子邀请函。

(本章完)