中年大叔轻轻应了一声，然后揣着手机走出病房。

“师妹，你不要看20床病人年轻，而且现在病情平稳，就觉得他没什么大问题。”

目前20床的病人，心率、血压、呼吸、脉搏等生命体征全部都是正常的。

简单来说，一级护理的病人，一般病情更危重！

床上躺着的男患者也大声道：“对啊，我现在什么症状都没有，根本就不痛，和正常人没什么两样，你们就查了一次血，会不会不准啊！”

“做不做冠脉造影，放不放支架，这是你们来决定的，我们医生只是给出我们的建议。”孙果果道，“如果你在我们医院心内科，那就是需要立刻做冠脉造影！”

心电图是一个简易、无创又便宜的检查，并且能够在第一时间了解到患者心肌缺血的变化。

“我们需要联系立刻行冠脉造影介入手术，评估心脏血管情况，必要时可能要植入冠脉支架！”

“师弟，把拒绝行介入手术的沟通记录打印一份出来。”

孙果果正在审查出院病历，听到陆晨的话，心里也是吓了一大跳，连忙放下手中的病历，赶紧坐到电脑前。

能说出这种话的病人或者病人家属，一般都很难处理。

中年大叔身材消瘦，皮肤很黑，可能是长期在太阳暴晒下工作的人员。

孙果果眉头一皱

中年大叔皱着眉头，“孙医生，这样吧，我有个朋友是搞医学这方面的，我先打个电话问问他，再给你答复。”

孙果果点点头：“可以，不管你想不想做手术，尽快做决定。我们最多给你十分钟的时间。如果做，我们立刻安排。不做，签字承担风险，这就行了。”

回到医生办公室。

打开系统的化验单，心肌钙蛋白i(荧光法) 5.4ng/ml ！

陆晨开始修改20床的医嘱。

陆晨笑了笑，一边修改医嘱，一边解释道。

一开始对医院就抱有不信任的态度，那涉及到以后的各种治疗时，可能会产生更多的纠纷。

他头上的颜色已然从黄色变成了红色！

“好。”

“孙医生，你说我儿子是急性心肌梗死？”

孙果果的表情这才缓和了一点儿，她还以为有医生为了省钱，居然违背了治疗原则。

陆晨刚走进病房，就看到床旁站着一个约莫五十岁的中年大叔，他应该就是患者的家属。

“所以你要记住，任何急性心肌梗死的病人，在急性期，都需要下达病危通知书。”

“只要是心肌梗死的病人，只要是处于急性期，他的心脏就处于一个十分脆弱的状态，随时心脏破裂、甚至猝死的风险。”

中年大叔沉默了半晌，才道。

一级护理，主要适用于病重、病危，以及心、肝、肾功能极度衰竭，需严格卧床休息，生活不能自理者。

“师兄，这个病人的生命体征都是平稳的，为什么还要把二级护理级别改成一级护理啊？”姚洁突然凑上前，疑惑地看着陆晨，“而19床的老人今年是69岁，也是急性心肌梗死，而且还在我们医院放了支架，为什么他是二级护理？”

孙果果摇了摇头，“目前患者在介入手术的时间窗内，急诊冠脉造影介入手术是目前最好的治疗手段！”

……

孙果果眉头紧皱，疑惑道：“是你那个医生朋友建议你以后来做介入手术的？”

孙果果耐着性子，缓缓道：“每个病人的病情都不一样，而且随时会发生变化，而且患者早上活动时已经有过胸痛症状，这就表明心肌梗死的概率很大。”

姚洁点了点头，眼神似懂非懂。

走出病房，孙果果嘱咐道。

“孙医生，你放心吧，到时候心脏支架降价了，我一定回来找你做！”

话音刚落，床上的年轻患者便立刻出声道：“爸，我不做手术，我现在什么毛病都没有啊，我可不放支架！放了支架，我这后半辈子不就废了吗？”

中年大叔疑惑道。

“师弟，把这个病人的护理级别改成一级护理，让护士把心电监护仪用上，然后告病危，给患者家属下病危通知书。”

二级护理次之，三级护理最轻。

“好。”陆晨点了点头，开始分头行动。

“好的。”陆晨点点头。

“孙医生，我考虑好了。”

中年大叔倒是爽快，丝毫不犹豫地签上自己的名字，然后写上“拒绝手术，后果自负”八个大字。

“那这几天就麻烦孙医生照顾一下。”中年大叔道，“等病情稳定，我们就出院，等过阵子心脏支架降价了，我们再过来手术。”

看着中年大叔离开的背影，孙果果也很无奈。

看得出，这个中年大叔并不是不想做手术，而是因为经济的原因，选择了暂缓。

(本章完)